Rijschool Rijbewijs Cristian Utrecht

Inschrijf formulier
Velden met een * zijn verplicht!

Voorletters *:
Achternaam *:
Geboortedatum *:
Geboorteplaats *:
BSN/Sofi nr *:
Adres *:
Postcode *:
Woonplaats *:
Telefoonnummer:
Mobiel nummer:
Theoriecertificaat nummer:
E-mail adres *:
Opmerking:
	Voor je een examen af mag leggen bij het CBR dien je een 'Eigen Verklaring' af te leggen. Uiteraard is deze gewoon bij Rijschool Cristian te verkrijgen. De eigen verklaring kun je hier alvast even bekijken. Vink het vakje aan als je akkoord gaat met het ondertekenen hiervan.

Let op: het lesgeld moet overgemaakt worden op giro rekening 9310784 voor het begin van de cursus. Vermeld je naam, leerlingnummer en soort pakket dat je afrekent.